Диспансеризация с проведением оценки репродуктивного здоровья
С 2024 года в диспансеризацию включили обследования женщин, чтобы оценить репродуктивное здоровье. Это нужно, чтобы выявить заболевания или состояния, которые могут негативно повлиять на зачатие и течение беременности.
Причин ухудшения репродуктивного здоровья много. Это и образ жизни - малоподвижность, вредные привычки, стресс и различные вовремя не обнаруженные и не вылеченные инфекции, а иногда и врожденные патологии. Причем, многие такие недуги никак себя не проявляют - оба партнера считают, что здоровы, а с ребенком - не получается. Хорошая новость: со многими заболеваниями и состояниями современная медицина научилась справляться - важно только выяснить, что не так в организме и не тянуть с обращением к врачу и лечением. Поэтому регулярная диспансеризация может помочь сделать первый шаг в правильном направлении.
Одна из основных причин бесплодия у женщин - вовремя не диагностированные инфекционные заболевания, в том числе передающиеся половым путем. Согласно статистике в структуре гинекологических заболеваний на первом месте - хронические воспалительные процессы, на втором - новообразования тела матки: миома, аденомиоз, эктопия шейки матки, кисты яичников, кистомы яичников. Все это мешает зачать и выносить здорового ребенка.
Первый этап диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья позволяет врачу поставить предварительный диагноз, чтобы затем подтвердить или опровергнуть его с помощью дальнейшей диагностики, как инструментальной, так и лабораторной. Он включает в себя для женщин:
1. Осмотр врачом акушером-гинекологом.
2. Пальпация молочных желез.
3. Осмотр шейки матки с забором материала на исследование.
4. Микроскопическое исследование влагалищных мазков.
5. Цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала.
6. Для пациенток 18-29 лет – лабораторные исследования мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза.
Второй этап проводится по результатам первого этапа в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния). При наличии показаний в рамках второго этапа проводятся:
1. В возрасте 30-49 лет – лабораторные исследования мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР.
2. УЗИ органов малого таза в начале или середине менструального цикла.
3. УЗИ молочных желез.
4. Повторный осмотр акушером-гинекологом.
УЗИ малого таза позволяет выявить множество патологий на ранней стадии развития. УЗИ таза четко показывает размеры, положение и состояние органов. Например, у женщин можно отследить толщину внутренней оболочки матки и яичников, состояние миометрия (мышц матки), в том числе обнаружить миомы, грубые рубцы, полипы и множество других патологий, которые негативно влияют на репродуктивную систему. Огромна роль этого вида УЗИ в первичной диагностике рака.
В Суздальской районной больнице оценка репродуктивного здоровья проводится: в поликлинике г. Суздаль, пн-пт с 11.00 до 13.00, в поликлинике п. Боголюбово, вт-пт с 8.00 до 15.00.
Ольга Китаева,
заместитель главного врача
по амбулаторно-поликлинической работе
ГБУЗ «Суздальская РБ».